Не «запускайте таймер» раньше времени.
Ложные роды — слабые, нерегулярные, неполноценные схватки, различающиеся и по продолжительности, и по интенсивности. Они не прогрессируют, не становятся сильнее и продолжительнее. Обычно они не длятся долее минуты и достигают пика быстрее, чем за 45 секунд.
Латентная фаза — схватки при сглаживании шейки матки или без него, но с нулевым или незначительным раскрытием. Часто нерегулярные, плохо выраженные.
Продолжительная латентная фаза, до 20 часов — это норма для первородящей женщины*. На этой фазе происходит сглаживание шейки матки. Повторнородящие могут не войти в активную фазу до тех пор, пока полностью не раскроются, а многократно рожающие могут оставаться в латентной фазе до достижения раскрытия в 7 см**.
Стимулирование латентной фазы (в том числе натуральными методами, такими как «касторка», «коктейль для родов», масло примулы вечерней) равнозначно индукции родов и чревато всеми рисками искусственного родовозбуждения (выше риск кесаревого сечения и медикаментозного вмешательства, затяжные роды, применение обезболивания родов)***. Лучшее средство помощи при затяжной латентной фазе — это либо «микстура времени», либо медикаментозный сон (при родах в роддоме). В домашних родах для расслабления женщины акушерки часто используют травы в виде чая или в форме настойки: хмель, шлемник обыкновенный, лобелия пурпурная, пассифлора.
Отрывок книги Гейл Харт «Затяжные роды»
* Williams Obstetrics
** Кривая родов многократно рожавшей женщины: улучшается ли течение родов с увеличением числа родов? Gurewitsch ED, Diament P, Fong J, Huang GH, Popovtzer A, Weinstein D, Chervenak FA.
Изучались роды 1095 многократно рожавших, 1174 повторнородящих и 908 первородящих женщин. У многократно рожавших отмечена более продолжительная первая фаза, чем у первородящих и повторнородящих; раскрытие у них происходит быстро и сильнее, чем у первородящих; развитие родового процесса происходит с той же скоростью, что и повторнородящих. … При достижении числа предшествующих родов, равного четырём, темпы течения родов замедляются. «Медленное прогрессирование» после раскрытие свыше 4 см не может считаться аномальным для многократно рожавших женщин, поскольку они могут всё ещё находиться в латентной фазе до достижения раскрытия в 6 см. PMID: 12066118 Am J Obstet Gynecol 2002 Jun;186(6):1331-8.
*** Индукция родов и взаимосвязь с завершением родового акта посредством кесарева сечения: обзор 7001 случая индукции. Am J Obstet Gynecol 1999 Mar;180(3 Pt 1):628-33
Фото: Daniel Lobo
— Гейл Харт
